内科 /oa 非小细胞肺癌患者淋巴组织CK19、TTF-1的表达及其临床意义▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190101 目的探讨非小细胞肺癌患者淋巴组织的细胞角蛋白19(CK19)、甲状腺转录因子1(TTF-1)表达情况及其临床意义。方法选取2002年1月至2008年12月我院确诊的非小细胞肺癌Ⅱ期患者68例作为研究对象,收集患者手术切除的淋巴结标本进行HE染色和免疫组化染色,将HE染色和免疫组化染色检测结果任一阳性的患者设为淋巴转移组,HE染色和免疫组化染色检测结果均为阴性的患者设为非淋巴转移组。采用免疫组化染色法检测淋巴转移组和非淋巴转移组患者的CK19、TTF-1表达情况。将淋巴组织CK19、TTF-1检测结果均为阳性的患者设为微转移组,将CK19、TTF-1检测结果单阴性或全阴性的患者设为无微转移组,随访3年,比较微转移组和无微转移组患者的3年生存率。结果淋巴结转移组患者淋巴组织的TTF-1、CK19阳性表达率明显高于无淋巴结转移组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。淋巴结微转移组患者的3年生存率(57.14%)明显低于无微转移组患者(88.89%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论非小细胞肺癌患者淋巴组织中CK19、TTF-1的表达与患者淋巴结转移和术后生存的关系密切,与肺癌发生微转移有关。 2019年03月05 00:00 2019年01 1 3 547114 梁新梅1,梁克诚1*,芩玉兰2,龚广1,陆薇1,杨莹1 葡萄内脂对PC12神经细胞损伤的保护作用研究▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190102 目的探讨葡萄内脂对过氧化氢(H2O2)诱导的PC12神经细胞损伤的保护作用。方法体外培养PC12细胞,建立PC12细胞过氧化氢损伤模型。将处于对数生长期的PC12细胞分为正常对照组、模型组、阳性对照组、5 μmol/L葡萄内脂组、25 μmol/L葡萄内脂组、50 μmol/L葡萄内脂组。采用不同浓度(5 μm/L,25 μm/L和50 μm/L)葡萄内脂对PC12细胞进行干预,通过测定细胞存活率、细胞上清液中乳酸脱氢酶水平和细胞内氧化活性物质(ROS)水平评价干预效果。结果模型组PC12细胞存活率显著低于正常对照组及阳性对照组;25 μmol/L、和50 μmol/L葡萄内脂组PC12细胞存活率(与阳性对照组相当)显著高于模型组,随着葡萄内脂浓度的增加,H2O2诱导损伤的PC12细胞的存活率呈升高趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。模型组PC12细胞上清液乳酸脱氢酶水平明显高于正常组及阳性对照组,5 μmol/L、25 μmol/L和50 μmol/L葡萄内脂组细胞上清液乳酸脱氢酶水平(与阳性对照组相当)均显著低于模型组,且随着葡萄内脂浓度的增加,乳酸脱氢酶水平呈降低趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。模型组PC12细胞ROS水平显著高于正常对照组及阳性对照组,5 μmol/L、25 μmol/L和50 μmol/L葡萄内脂组PC12细胞ROS水平(与阳性对照组相当)均显著低于模型组,且随着葡萄内脂浓度的增加,ROS水平呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄内脂对H2O2诱导损伤的PC12神经细胞具有明显的保护作用,可能与其能维持细胞膜的完整性、发挥抗氧化作用有关。 2019年03月05 00:00 2019年01 4 7 626080 廖诚红1,张洁云2,罗满芳1*,林晓莲3,周国莉1 泼尼松联合他克莫司、吗替麦考酚酯治疗增殖性狼疮性肾炎患者临床研究▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190103 目的探讨泼尼松联合他克莫司、吗替麦考酚酯治疗增殖性狼疮性肾炎(LN)的临床效果。方法选取2013年1月至2017年12月在我院治疗的增殖性LN患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。两组患者均先用甲基泼尼龙进行冲击治疗,随后口服泼尼松治疗。在此基础上,对照组患者给予环磷酰胺(CTX)治疗,观察组患者给予吗替麦考酚酯分散片联合他克莫司(FK506)治疗。两组患者均连续治疗6个月,比较两组患者的系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI2000)评分,血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白、血清补体C3(C3)以及血清白蛋白(Alb)水平;比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗6个月后,两组患者的SLEDAI2000评分、SCr水平和24 h尿蛋白水平均明显降低,C3、Alb水平明显升高;观察组患者上述指标均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率(90.0%)明显高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,观察组患者的不良反应发生率(33.33%)显著低于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松联合他克莫司、吗替麦考酚酯治疗增殖性LN患者,可有效改善患者的肾功能,临床疗效良好,不良反应发生率低,具有较高的临床应用价值。 2019年03月05 00:00 2019年01 8 11+26 803313 黄超朔*,农桂敏,廖虹,黄荣珊 深圳市宝安区健康妊娠妇女的肝肾功能及其正常值参考区间建立研究▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190104 目的探讨深圳市宝安区健康妊娠妇女血清肝肾功能指标水平的变化情况并建立正常值参考区间。方法选取2017年11月至2018年8月在深圳市宝安区妇幼保健院及社区康复中心接受孕检的孕4~40周健康妊娠妇女为研究对象,根据她们的年龄、孕期进行分组,采血进行肝、肾功能指标水平检测分析,根据检测结果建立深圳市宝安区健康妊娠妇女血清肝肾功能指标水平的正常值参考区间。结果不同年龄健康孕妇肝肾功能指标比较差异有统计学意义,低年龄组(19~32岁)孕妇血清碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、重碳酸盐(HCO3-)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平低于高年龄组(33~45岁),血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、尿素(Ur)水平高于高年龄组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同孕期健康孕妇肝肾功能指标水平比较差异有统计学意义(P<0.05),孕妇血清ALP、UA水平随孕周增加而升高,血清TP、ALB、TBIL、HCO3-、Cr水平随孕周增加而降低。结论不同年龄、不同孕期健康妊娠妇女血清肝肾功能指标水平存在较大差异,建立不同地区妊娠期女性肝肾功能指标水平参考区间对妊娠期疾病的诊断、预防及治疗具有重要意义。 2019年03月05 00:00 2019年01 12 15+22 757802 孙晓云1,任其秀2,刘纯3 醋酸曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床效果研究▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190105 目的探讨醋酸曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟(ICPP)女童的临床效果及安全性。方法选择2003年1月至2017年10月在我院门诊就诊的ICPP女童166例为研究对象,按患儿或其家属意愿分为治疗组(88例)和对照组(78例),治疗组患儿使用醋酸曲普瑞林治疗,对照组患儿不接受药物治疗。比较两组患儿的月经初潮年龄、身高发育情况、子宫容积及左右卵巢大小。结果治疗组患儿月经初潮年龄明显大于对照组(P<0.05)。两组患儿的治疗前身高、遗传身高比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患儿初潮后24个月的身高明显高于其遗传身高并且显著高于对照组患儿,对照组患儿初潮后24个月身高明显低于其遗传身高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前及初潮后24个月,两组患儿的血睾酮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患儿的子宫容积、左右卵巢大小比较差异均无统计学意义(P>0.05);初潮后24个月,两组患儿的子宫容积、左右卵巢均明显大于治疗前(P<0.05),但两组患儿的子宫容积、左右卵巢大小比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用醋酸曲普瑞林治疗ICPP女童能够延缓其月经初潮,促进身高发育,短期内无多囊卵巢综合征和高睾酮血症发生。 2019年03月05 00:00 2019年01 16 19 618639 梁珍花,戴艺,陶美娇,黎重淸,农利平 高血压规范化管理培训对社区医师高血压诊治水平及社区综合防治效果的影响▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190106 目的探讨高血压规范化管理培训对社区医师高血压诊治水平及社区综合防治效果的影响。方法对来自5个试点单位共38名社区医生进行高血压规范化管理培训,培训时间2个月。培训结束后通过问卷评估社区医师对高血压知识及其诊治知识的掌握情况;分别于培训前,培训结束后6个月、12个月、18个月检测比较社区高血压患者的收缩压、舒张压以及高血压分级情况。结果培训后,社区医师的高血压防治基础知识和诊治水平评分均显著提高,培训前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。培训后6个月、12个月、18个月,社区高血压患者的收缩压以及舒张压水平均显著低于培训前,患者的血压分级也显著优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压规范化管理培训能有效提高社区医师的高血压专业知识和诊治水平以及疾病管理能力,显著提高社区高血压的综合防治效果。 2019年03月05 00:00 2019年01 20 22 552003 黄晓渝,莫北溪,鲁桓,阮敏,黄德华,袁祥 益气健脾汤辅助二甲双胍治疗脾气亏虚型2型糖尿病患者临床效果评价▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190107 目的探讨益气健脾汤辅助二甲双胍治疗脾气亏虚型2型糖尿病的临床效果。方法选取2017年3月至2018年2月在我院就诊的脾气亏虚型2型糖尿病患者50例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组25例。两组患者均进行饮食调节、运动等基础治疗。在此基础上,对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加服益气健脾汤辅助治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者的中医症候评分、糖化血红蛋白水平、血糖水平以及胰岛素水平。结果治疗3个月后,两组患者的中医症候评分、观察组患者的糖化血红蛋白水平均显著降低,观察组患者的中医症候评分及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的空腹血糖、餐后1h血糖及餐后2h血糖水平均显著降低,观察组患者的空腹血糖、餐后1h血糖及餐后2h血糖水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均显著降低,观察组患者空腹胰岛素水平和胰岛素抵抗指数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾汤能有效缓解脾气亏虚型2型糖尿病患者中医症候,改善糖代谢及胰岛素抵抗状况。 2019年03月05 00:00 2019年01 23 26 657452 张勇,张莉,陈志敏 中频脉冲电联合穴位注射新斯的明治疗肛肠病患者术后尿潴留临床观察▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190108 目的探讨中频脉冲电联合穴位注射新斯的明治疗肛肠病患者术后尿潴留的临床效果及治疗安全性。方法将2017年1月至2018年4月龙岗区第二人民医院肛肠科收治的80例肛肠病术后尿潴留患者随机分为两组,每组40例。对照组患者肌注新斯的明治疗,观察组患者给予中频脉冲电联合穴位注射新斯的明治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗后首次排尿时间、首次排尿后膀胱残余尿量、排尽尿液所用时间、尿潴留症状评分及不良反应发生情况。结果治疗3 d,观察组患者的治疗总有效率(95.0%)显著高于对照组(75.0%);观察组患者治疗后首次排尿时间、排尽尿液所用时间短于对照组,首次排尿后膀胱残余尿量少于对照组;观察组患者尿潴留症状评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用中频脉冲电联合穴位注射新斯的明治疗肛肠病患者术后尿潴留临床疗效确切,可有效促进患者排尿,改善患者尿潴留症状,治疗安全性高,值得在临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 27 29 600768 杨志华1,王国昌2,贾举闻2,吴敏燕2 定经汤加味联合克罗米芬治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者临床观察▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190109 目的探讨定经汤加味联合克罗米芬治疗肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者的临床效果。方法选取2016年5月至2017年5月我院收治的肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者单纯给予克罗米芬治疗,观察组患者给予定经汤加味联合克罗米芬治疗。比较两组患者的治疗效果,检测比较两组患者的子宫内膜厚度、卵泡直径以及排卵和妊娠情况,检测比较两组患者的卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及促黄体生成素(LH)水平。结果治疗3个疗程后,观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的子宫内膜厚度、卵泡直径及妊娠率均显著大(高)于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的FSH、E2水平均显著提高,LH水平均显著降低,观察组患者的FSH、E2水平显著高于对照组,LH水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论定经汤加味联合克罗米芬治疗排卵障碍性肝郁肾虚型排卵障碍性不孕症患者,可有效地增加患者子宫内膜厚度,促进胚胎着床,提高妊娠率,改善患者内分泌和免疫调节功能,提高临床治疗效果。 2019年03月05 00:00 2019年01 30 32+50 676505 黄富娟1,黄芳2,张月桃2 理中汤联合双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型胃肠功能紊乱患者的临床效果以及对炎症因子与免疫功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190110 目的探讨理中汤联合双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型胃肠功能紊乱患者的临床效果以及对炎症因子与免疫功能的影响。方法选取在我院消化内科诊治的腹泻型胃肠功能紊乱患者122例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组患者采用双歧杆菌三联活菌片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上结合理中汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果;检测比较两组患者的炎症因子水平及免疫功能的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率(91.8%)显著高于对照组(72.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者的炎症因子水平均显著降低,观察组患者的炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平均显著升高,CD8+水平显著降低;观察组患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论理中汤联合双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型胃肠功能紊乱患者,能提高临床治疗效果,降低炎症因子水平,增强免疫功能,值得在临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 33 35+96 683466 张艳鹤,郑亚云,靳菲菲 持续气道正压通气治疗非急性期脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者临床分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190111 目的探究持续气道正压通气(CPAP)治疗非急性期脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效。方法选取2015年3月至2018年3月我院收治的非急性期脑梗死合并OSAHS患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分成对照组(43例)和观察组(37例)。对照组患者给予脑梗死常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予CPAP治疗。两组患者均持续治疗6个月。比较两组患者治疗前后的D-二聚体水平、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、Barthel指数量表(BI)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果治疗6个月后,观察组患者D-二聚体水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者ESS评分、HAMA评分、HAMD评分显著低于对照组,BI及MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用CPAP治疗非急性期脑梗死合并OSAHS患者,可显著改善其睡眠质量,提高其智力认知水平及日常生活能力,改善其负面情绪。 2019年03月05 00:00 2019年01 36 38+42 691041 宁玉梅,滕晓林,王淑媛 二甲双胍联合依那普利叶酸片治疗高血压伴糖耐量减低患者临床观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190112 目的探讨二甲双胍联合依那普利叶酸片治疗高血压伴糖耐量减低患者的临床效果。方法选取2015年1月至2018年3月我院内分泌科收治的高血压伴糖耐量减低患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者给予马来酸依那普利叶酸片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,给予盐酸二甲双胍片治疗。两组患者均连续治疗24周。比较两组患者治疗前后的血糖、胰岛素、血脂、血压水平及降血压临床疗效。结果治疗前,两组患者的血糖、胰岛素、血脂、血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗24周后,两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、餐后2h胰岛素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均显著下降,胰岛素敏感指数均显著上升;观察组患者的FPG、2hPG、餐后2h胰岛素、TC、TG、SBP、DBP水平显著低于对照组,胰岛素敏感指数高于对照组;观察组患者降血压治疗总有效率(97.06%)显著高于对照组(85.29%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍与依那普利叶酸片联合治疗高血压伴糖耐量减低患者临床效果显著,能够有效降低患者血压、血糖、血脂以及餐后2h胰岛素水平,提高机体组织对胰岛素的敏感性。 2019年03月05 00:00 2019年01 39 42 641369 王俊松1,钟五荣1,黄家明2 脓毒症对心血管损害的病理生理学机制研究现状▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190113 脓毒症是多种病原微生物感染性疾病的共同终末期。目前,尽管重症疾病的药物治疗及支持疗法已取得显著进展,但脓毒症仍然是临床,尤其是重症监护病区患者死亡最常见的原因之一,而脓毒症发病机制的欠明确是直接影响对患者实施有效治疗的最主要原因。本文就脓毒症对患者微血管的损伤,尤其是导致脓毒性心肌病的病理生理学机制研究进展综述如下。 2019年03月05 00:00 2019年01 43 46 624171 曹莉 痛风的发病机制及诊治研究进展▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190114 痛风是单钠尿酸盐(MSU)沉积引发的组织损伤和炎症性反应,与高尿酸血症直接相关。目前,临床上以偏振光显微镜在关节液或痛风石中发现特异性尿酸盐结晶为诊断痛风的金标准,但偏振光显微镜检查为有创检查,在基层医院难以开展。近年来,双源CT及超声等影像学逐步在临床中得到应用,使双轨征、结晶聚集、关节腔积液、滑膜增厚和骨质缺损等超声表现成为诊断痛风和监测治疗效果方便快捷的重要依据。本文就痛风的发病机制及诊治研究进展综述如下。 2019年03月05 00:00 2019年01 47 50 803308 罗浩1,覃俏俊1,韦广萍2,黄丽萍2,廖家贤2 脑卒中软瘫期偏瘫患者的康复治疗▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190115 脑卒中软瘫期偏瘫患者患肢无任何运动,对患者进行有效的康复治疗,可促进其运动功能的恢复,提高患者的生活自理能力和生活质量。本文就脑卒中软瘫期偏瘫患者的康复治疗方法进行综述。 2019年03月05 00:00 2019年01 51 52+102 599555 李广森,罗坚,刘南生,吴金烨,邱静,刘振新 慢性盆腔炎中医治疗概况▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190116 慢性盆腔炎是育龄期女性的常见疾病,患者的主要临床表现是在非经期、妊娠期及产后一段时间小腹疼痛,严重时疼痛可辐射至腰骶,常合并腹腰酸胀以及白带异常等情况。中医药治疗该病方法众多,优势明显。本文对近5年来中医药治疗该病的概况综述如下。 2019年03月05 00:00 2019年01 53 55 609556 农玉莺1,李建学2 急性脑梗死溶栓治疗研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190117 早期溶栓治疗是有效治疗急性脑梗死患者的主要措施,对降低患者的病死率和致残率以及提高患者生存质量具有重要意义。本文就近年来急性脑梗死溶栓治疗的适应证和禁忌证、治疗时间窗、常用溶栓药物和溶栓给药方式等的研究进展进行综述,旨在不断提高急性脑梗死的溶栓治疗水平,获取更大的社会效益。 2019年03月05 00:00 2019年01 56 58+64 731693 黄文胜1,梁华忠2 依达拉奉治疗心血管疾病作用机制的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190118 依达拉奉对心脏、血管和脑组织的缺血性和炎症损伤具有保护作用,它除了能清除氧自由基外,还具有抗氧化应激、抗凋亡和抗炎的作用,对急性心肌梗死缺血再灌注损伤还具有预防作用。本文就依达拉奉治疗动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压、心力衰竭等心血管疾病的作用机制的研究进展综述如下。 2019年03月05 00:00 2019年01 59 61 485616 黎东华 精神分裂症后抑郁的原因及治疗研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190119 精神分裂症后抑郁是指精神分裂症患者在治疗近1年后出现的以抑郁症状为主要临床表现的一种疾病状态,抑郁是精神分裂症患者自杀的主要原因之一。精神分裂症后抑郁发生的主要原因包括使用抗精神病药物、原发精神分裂症本身、患者出现强烈的心理应激反应等,患者以悲观消极或常出现自杀念头为主要表现。目前,临床上对精神分裂症后抑郁患者大多给予综合性治疗,包括抗精神病药物治疗、抗抑郁治疗、心理行为治疗等。本文就精神分裂症后抑郁的原因、临床表现及治疗研究进展综述如下。 2019年03月05 00:00 2019年01 62 64 602514 吕小平,邵婷 心理护理在慢性精神分裂症患者治疗中的应用研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190120 心理护理是护理人员先对患者的情绪障碍、内心矛盾冲突、不良认知等心理问题进行评估,再根据患者的这些临床症状、病情的严重程度、行为问题等制订出心理护理方案,按照护理方案逐步实施心理护理计划以解决患者的心理问题。心理护理可以缓解精神分裂症患者的不良情绪反应,纠正其不良的认知体系,改善其退缩、懒散等不良行为,提高患者的治疗依从性,促进疾病康复。本文就心理护理在慢性精神分裂症治疗中的应用研究进展进行综述。 2019年03月05 00:00 2019年01 65 67 653163 磨丽莉 注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗对冠心病患者PCI术后心功能及血清CK-MB、cTnI水平的影响▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190121 目的探讨注射用磷酸肌酸钠联合冻干重组人脑利钠肽治疗对冠心病患者PCI术后心功能及心肌再灌注损伤的影响。方法选取2015年9月至2017年4月我院收治的冠心病患者102例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例。两组患者均在常规治疗的基础上行PCI术治疗,对照组患者PCI术前2 h给予重组人脑利钠肽冻干粉负荷剂量静脉推注,之后持续泵入治疗3~5 d;观察组患者在对照组治疗的基础上加用注射用磷酸肌酸钠治疗,患者PCI术后即静脉滴注注射用磷酸肌酸钠1 g,1次/d,连续治疗3~5 d。比较两组患者术前及术后2周的心功能状况,比较两组患者术前及术后3 d的心肌损伤情况以及术后1年两组患者的主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果PCI术前,两组患者的LVEF、LVESV及LVEDV比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,两组患者的LVEF均显著升高,LVESV及LVEDV均显著降低;观察组患者的LVEF高于对照组,LVESV及LVEDV显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术前,两组患者血清CK-MB、cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组患者血清CK-MB、cTnI水平均显著升高,观察组患者的血清CK-MB、cTnI水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组患者MACE的发生率(11.76%)显著低于对照组(27.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用注射用磷酸肌酸钠与冻干重组人脑利钠肽治疗可显著减轻冠心病患者PCI术后的心肌再灌注损伤,降低不良心血管事件的发生率,改善患者预后。 2019年03月05 00:00 2019年01 68 70 605919 刘彩霞,法宪恩 辅酶Q10、磷酸肌酸钠、丹参注射液联合治疗病毒性心肌炎患者临床效果观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190122 目的探讨辅酶Q10、磷酸肌酸钠和丹参注射液联合治疗病毒性心肌炎患者的临床效果。方法选取2014年1月至2017年2月在我院就诊的病毒性心肌炎患者103例,随机分为观察组和对照组。对照组患者给予病毒性心肌炎基础治疗,观察组患者在此基础上加用辅酶Q10、磷酸肌酸钠及丹参注射液联合治疗,连续治疗15 d。比较两组患者治疗前后心肌酶谱水平以及临床治疗效果。结果治疗15 d后,两组患者的肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)或肌钙蛋白I(cTnI)和乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显降低,观察组患者的CK-MB、cTnI、LDH水平显著低于对照组;观察组患者的治疗总有效率(98.04%)明显高于对照组(80.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用辅酶Q10、磷酸肌酸钠和丹参注射液治疗病毒性心肌炎患者临床效果显著,值得在临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 71 72+118 621196 李文辉,文智慧,李柏林,余学东,吴振飞 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190123 目的探讨分析垂体后叶素联合酚妥拉明治疗肺结核咯血的疗效及安全性。方法选取2014年1月至2018年1月惠东县多祝镇卫生院呼吸内科收治的肺结核咯血患者74例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组37例。两组患者均进行常规抗结核治疗。在此基础上,对照组患者给予垂体后叶素注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予酚妥拉明治疗。两组患者均连续治疗7 d,比较两组患者的临床疗效、咯血停止时间、不良反应发生情况以及生活质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率(94.59%)显著高于对照组(70.27%),临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者咯血停止时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,两组患者生活质量各维度评分均显著提高,观察组各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率(5.41%)显著低于对照组(27.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论垂体后叶素联合酚妥拉明治疗,可显著提高肺结核咯血患者的临床治疗效果,改善临床症状,降低不良反应发生率,提高生活质量。 2019年03月05 00:00 2019年01 73 75 600053 周金山1,陈伦任2,卢文富1,林国梅1 替罗非班对急性心肌梗死PCI术后患者心肌微循环及心功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190124 目的探讨替罗非班对急性心肌梗死PCI术后患者心肌微循环及心功能的影响。方法选取2016年9月至2018年1月我院收治的急性心肌梗死患者96例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组患者PCI术前30 min先静脉注射替罗非班,之后利用微量泵持续泵入36~48 h;对照组患者不使用替罗非班治疗。比较术后7 d两组患者的心肌微循环情况、心功能及临床疗效。结果PCI术后7 d,两组患者的造影剂开始灌注时间(AT)、振幅(A)、灌注达到峰值的时间(APT)、灌注的峰值强度(PI)、曲线上升斜率(β)均显著降低,观察组患者各指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均显著改善;观察组患者的LVEF显著高于对照组,LVEDD、LVESD显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率(93.75%)显著高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班能够显著改善急性心肌梗死PCI术后患者的心肌微循环和心功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 76 78 572886 李萌,邢祝乔,张婉 托拉塞米治疗慢性充血性心衰患者的疗效及对血浆BNP、AngⅡ及ALD水平的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190125 目的探讨托拉塞米治疗慢性充血性心衰(CHF)患者的疗效及对血浆B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素(AngⅡ)及醛固酮(ALD)水平的影响。方法选取2016年10月至2018年4月在我院治疗的CHF患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗的基础上,对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用托拉塞米注射液治疗。比较两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前、治疗1个月后的血浆BNP、AngⅡ、ALD水平以及左心室肥厚情况。结果治疗1个月后,观察组患者的治疗总有效率(62.5%)显著高于对照组(35.0%);两组患者的血浆BNP、AngⅡ及ALD水平均显著下降,观察组患者的血浆BNP、AngⅡ及ALD水平显著低于对照组;两组患者左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVDD)、室间隔舒张末期厚度(IVST)均显著减小,观察组患者LVPWT、LVDD及IVST均显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论托拉塞米治疗CHF患者疗效确切,能够显著降低患者BNP、AngⅡ及ALD水平,改善左心室肥厚状况,提高临床治疗效果,改善预后。 2019年03月05 00:00 2019年01 79 80+112 625878 梅亚玲,陈百学,杨凯 α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变患者疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190126 目的探讨α-硫辛酸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年3月我院收治的2型糖尿病周围神经病变患者78例,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(38例)。在常规治疗的基础上,对照组患者给予α-硫辛酸治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用依帕司他治疗,疗程4周。检测比较两组患者的四肢正中神经、腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV),比较两组患者的临床治疗效果以及不良反应的发生情况。结果治疗4周后,两组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均明显提高;观察组患者正中神经、腓总神经的MNCV和SNCV均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率(92.50%)显著高于对照组(73.68%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均无明显不良反应发生。结论联合使用强效抗氧化剂α-硫辛酸和醛糖还原酶抑制剂依帕司能有效改善DPN患者的神经传导速度,提高临床治疗效果,治疗安全性良好,值得临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 81 82+91 596250 韦燕 雷公藤多苷联合六味地黄丸治疗盘状红斑狼疮患者临床分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190127 目的探讨雷公藤多苷联合六味地黄丸治疗盘状红斑狼疮的临床效果及安全性。方法选取2016年9月至2018年9月在我院诊治的盘状红斑狼疮患者76例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(38例),分别给予雷公藤多苷联合六味地黄丸治疗和雷公藤多苷治疗,疗程8周。比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗8周后,观察组患者的治疗总有效率为94.7%,对照组为76.3%,观察组患者的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,对照组患者出现转氨酶升高2例,胃部不适2例,月经紊乱3例,不良反应发生率为18.4%;观察组患者出现转氨酶升高1例,胃部不适3例,月经紊乱2例,不良反应发生率为15.8%。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多苷联合六味地黄丸治疗盘状红斑狼疮,可有效纠正患者的免疫紊乱状况,有效控制炎症反应,改善皮损,提高临床治疗效果,治疗安全性高,值得在临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 83 84+112 660901 兰君珠,周玉媛,周萌* 左西孟旦治疗对急性ST段抬高型心肌梗死合并急性失代偿心力衰竭患者心功能及心率变异性的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190128 目的观察左西孟旦治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并急性失代偿心力衰竭(ADHF)患者心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法选取2016年3月至2018年6月在我院心内科住院治疗的STEMI合并ADHF患者84例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组42例。两组患者均给予常规治疗及静脉溶栓治疗。在此基础上,观察组患者给予微泵持续注射左西孟旦治疗,对照组患者给予微泵注射多巴酚丁胺治疗,两组患者均治疗24h。比较治疗前后两组患者的心功能及心律失常情况、心率变异性以及不良反应发生情况。结果治疗24h后,两组患者的氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)均显著改善,观察组患者上述指标均优于对照组;对照组患者的频发室性期前收缩(PVC)、短暂室性心动过速(SPVT)明显增加,观察组患者的PVC、SPVT显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的心率(HR)、24h内正常RR间期的标准差(SDNN)、每5 min节段的正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、RR间期的标准差的平均值(SDNNI)、相邻正常RR间期差值的均方根(RMSSD)、低频功率(LF)、高频功率(HF)以及照组患者的HR、LF、HF均明显改善;观察组患者上述指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率(9.5%)显著低于对照组(26.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论左西孟旦治疗STEMI合并ADHF患者的疗效优于多巴酚丁胺,能改善患者心功能及心率变异性,但不会增加其室性心律失常,不良反应发生率低,具有良好的临床应用价值。 2019年03月05 00:00 2019年01 85 88 730262 马雪丽,徐猛,张艳芳,李肖凯 冲击量与常规剂量甲强龙治疗儿童原发性免疫性血小板减少症比较研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190129 目的比较冲击量与常规剂量甲强龙治疗原发性免疫性血小板减少症(ITP)患儿的临床疗效及安全性。方法选取2016年7月至2018年7月我院收治的新诊原发性免疫性血小板减少症患儿52例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。两组患儿均给予常规药物以及丙种球蛋白治疗。在此基础上,对照组患儿给予常规剂量甲强龙治疗,观察组患儿给予冲击量(大剂量)甲强龙治疗,疗程4~6周。比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗4~6周后,观察组患儿的治疗总有效率为84.6%,对照组患儿为76.9%,观察组患儿的临床疗效显著优于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿的皮肤黏膜出血消失时间、血小板计数(PLT)恢复正常时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组患儿的不良反应发生率(92.3%)显著高于对照组(11.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用常规剂量甲强龙治疗新诊原发性免疫性血小板减少症患儿,可以明显提高患儿的血小板水平,改善其出血症状,不良反应发生率显著低于使用冲击量治疗。 2019年03月05 00:00 2019年01 89 91 604489 梁亚晓,钟郁清 穴位磁贴贴敷治疗脊髓损伤后尿潴留患者的临床效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190130 目的探讨穴位磁贴贴敷治疗脊髓损伤后尿潴留患者的临床效果。方法选取2017年1月至12月我院收治的脊髓损伤后尿潴留患者60例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上给予穴位贴敷治疗。比较干预前后两组患者的尿潴留量以及临床治疗效果。结果干预前,两组患者的残余尿量比较差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d后,两组患者的残余尿量均显著减少,观察组患者的残余尿量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(66.7%),临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规护理干预联合穴位磁贴敷贴治疗可有效改善脊髓损伤患者尿潴留状况,从而提高患者的生活质量,值得在临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 92 93+99 649959 霍间甜,张婉容,杨慧贤,危娟 腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症患者的临床疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190131 目的探讨腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症患者的临床效果。方法选取子宫内膜异位症患者88例随机分为观察组和对照组,观察组患者给予腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗,对照组患者给予腹腔镜手术治疗。比较两组患者治疗前后的性激素水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果术前,两组患者的性激素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后或联合亮丙瑞林治疗后,两组患者的雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平均明显下降,观察组患者的E2、FSH、LH水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率(95.45%)明显高于对照组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症患者,可明显降低患者的雌激素水平,提高临床治疗效果,治疗安全性高。 2019年03月05 00:00 2019年01 94 96 606133 邓笑容,邬朝晖,游兰 穴位艾灸联合马来酸依那普利治疗原发性高血压患者临床疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190132 目的探讨穴位艾灸联合马来酸依那普利治疗原发性高血压的临床效果以及不良反应发生情况。方法选取2015年7月至2016年7月我院收治的原发性高血压患者90例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组45例。对照组患者服用马来酸依那普利治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予穴位艾灸治疗。比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心动脉收缩压(CASP)、中心动脉舒张压(CADP)、中心动脉脉压(CAPP)变化情况以及不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的SBP、DBP、CASP、CADP、CAPP比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的SBP、DBP、CASP、CAPP均显著降低,观察组患者的SBP、DBP、CASP、CAPP均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者均无明显不良反应发生。结论穴位艾灸联合马来酸依那普利治疗,可有效降低原发性高血压患者的血压和中心动脉压水平,提高临床治疗效果,患者无明显不良反应发生。 2019年03月05 00:00 2019年01 97 99 575908 李嫦红,古欣,陆煜敏 引导式健康教育对冠心病患者自我管理行为及其心功能的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190133 目的探讨引导式健康教育对冠心病患者自我管理行为及其心功能的影响。方法选取2016年 4月至2018年3月我院收治的冠心病患者94例,按住院时间先后分为观察组与对照组,分别给予引导式健康教育和常规健康教育。比较干预前后两组患者的自我管理行为评分及其心功能。结果干预前,两组患者自我管理行为评分、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者自我管理行为评分显著高于对照组,LVESD、LVEDD显著短于对照组,LVEF显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者进行引导式健康教育,能明显提高其自我管理行为水平,从而有效改善其心功能,延缓病情的发展。 2019年03月05 00:00 2019年01 100 102 611474 杨丹丹 健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190134 目的探讨健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果。方法选取2017年4月至2018年5月来我院体检的216名健康体检者作为研究对象,随机分为两组,每组108名。对照组受检者采用传统体检方法进行体检,观察组受检者采用健康体检路径进行体检。比较两组受检者体检时间、体检效率、体检可信度及对体检工作的满意度。结果观察组受检者体检时间明显短于对照组,而体检效率和体检可信度均明显高于对照组,对体检工作的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用健康体检路径进行体检可显著缩短受检者的体检时间、提高体检效率,提高受检者对体检工作的满意度,值得推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 103 104 478518 庞荣萍 住院医师规范化培训中胎儿超声心动图教学体会▲ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190135 住院医师规范化培训(简称“规培”)是超声科医师独立进行超声检查诊断前必须经过的一种培训,在超声医师职业生涯中具有重要意义。胎儿超声心动图是超声规培教学中的难点和重点。本文就超声规培中胎儿超声心动图教学的经验及体会总结如下。 2019年03月05 00:00 2019年01 105 106+109 660329 邓燕,郭盛兰 血液透析和腹膜透析对尿毒症患者营养状况、微炎症状态及钙磷代谢影响对比分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190136 目的观察血液透析(HD)和腹膜透析(PD)对尿毒症患者营养状况、微炎症状态及钙磷代谢的影响。方法选取2016年1月至2018年2月在我院治疗的尿毒症患者114例为研究对象,采用随机数表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者给予HD治疗,观察组患者给予PD治疗。两组患者均连续治疗3个月,检测比较治疗前后两组患者血清白介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及血钙磷水平;采用改良定量主观综合营养整体评估表(MQSGA)评估治疗前后两组患者的营养状态。结果治疗前,两组患者的IL-6、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的IL-6、hs-CRP水平均显著降低,观察组患者的IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的MQSGA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者的MQSGA评分均显著下降,观察组患者的MQSGA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的高血磷发生率(7.02%)显著低于对照组(22.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与HD比较,PD可下调尿毒症患者IL-6、hs-CRP水平,较好地改善患者的微炎症状态及营养状况,调节钙磷代谢。 2019年03月05 00:00 2019年01 107 109 606951 王莹,杨辉,马亚琼 心房颤动患者经皮房颤射频消融联合左心耳封堵术“一站式”治疗的护理 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190137 目的探讨导管射频消融联合左心耳封堵术“一站式”治疗房颤患者围手术期的有效护理措施,为患者提供优质护理服务。方法对2016年1月至2018年1月在我院行导管射频消融联合左心耳封堵术的房颤患者70例,在术前给予患者充分心理支持,在术后加强病情监测,同时做好并发症的预防性护理及健康教育工作,患者出院后随访6个月。对护理全过程进行总结分析。结果70例患者均能顺利完成射频消融联合左心耳封堵术,术后房颤症状得到有效控制,均无严重并发症发生。出院后随访6个月,患者无脑血管意外、死亡及其他相关事件发生。结论射频消融联合左心耳封堵术是一项技术较新、操作较复杂的手术,围手术期护理要求较高,科学护理有助于患者术后恢复,减少并发症发生,获得预期效果。 2019年03月05 00:00 2019年01 110 112 673692 阴晓婷1,阴晓钰2,崔宗义1,陈福坤1,李冬灵1 循证护理在重型颅脑损伤气管切开术患者中的应用效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190138 目的探讨循证护理在重型颅脑损伤气管切开术患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年2月在我院行气管切开术治疗的重型颅脑损伤患者50例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者给予常规护理,观察组患者给予循证护理。比较两组患者的生命体征、气管切开术相关并发症发生情况、住院时间、医疗费用、GCS评分以及患者或其家属对护理服务的满意度。结果护理干预1个月后,观察组患者的平均动脉压(MABP)、心率(HR)、脉搏(R)、 CO2分压(PCO2)、尿素氮(BUN)水平均显著低于对照组,而氧分压(PO2)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院治疗期间,观察组患者气管切开术相关并发症发生率(8.0%)显著低于对照组(32.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间和住ICU时间均短于对照组,医疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,观察组患者的GCS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者或其家属对护理服务的满意度(100.0%)显著高于对照组(84.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型颅脑损伤气管切开术患者进行循证护理能更好地维持患者生命体征稳定,减少气管切开术相关并发症,缩短住院时间,减少医疗费用,改善预后,提高患者或其家属对护理服务的满意度,值得在临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 113 115 634725 陈敏清,杜伟娴,谢翠贤,李家欢,陈彩文,蔡文姿 优质护理干预对肝硬化失代偿期患者心理健康状况、治疗依从性及自护能力的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190139 目的探讨优质护理干预在肝硬化失代偿期患者中的应用效果。方法选取2015年7月至2017年6月我院收治的肝硬化失代偿期患者92例为研究对象,将2015年7月至2016年6月收治并接受常规护理干预的46例患者设为对照组,将2016年7月至2017年6月收治并接受优质护理干预的46例患者设为观察组。干预后6个月,采用症状自评量表(SCL-90)、自制调查问卷及自我护理能力评定量表(ESCA)评价比较两组患者的心理健康状况、治疗依从性及自护能力。结果干预后6个月,两组患者的SCL-90评分均明显降低,观察组患者的SCL-90评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的ESCA评分均明显升高,观察组患者的ESCA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化失代偿期患者进行优质护理干预,能有效改善其不良心理状况,提高其治疗依从性和自护 能力。 2019年03月05 00:00 2019年01 116 118 615341 张璐1,周歌2,刘亚芳2 优质护理改善白血病患者不良情绪、提高治疗依从性效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190140 目的探讨优质护理对白血病患者不良情绪及治疗依从性的影响。方法选取2016年1月至2017年10月我院收治的白血病患者80例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者予以常规护理,研究组患者给予优质护理。比较两组患者的治疗依从性、焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、不良反应发生情况以及肿瘤患者生存质量评分(KPS)。结果护理干预后(出院前),两组患者的SAS及SDS评分均显著降低,研究组患者的评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。住院治疗期间,研究组患者的治疗总依从率(95.0%)显著高于对照组(70.0%);研究组患者的不良反应发生率(15.0%)显著低于对照组(37.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,研究组患者KPS各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理可显著改善白血病患者的不良情绪,提高患者的治疗依从性,降低患者的不良反应发生率,提高患者的生存质量,值得在临床推广应用。 2019年03月05 00:00 2019年01 119 121 597601 罗丹,张映,冯王岚 基于跨理论模型的协同护理模式在老年冠心病患者护理中的应用分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20190141 目的探讨基于跨理论模型(TIM)的协同护理模式在老年冠心病(CHD)患者护理中的应用价值。方法选取2015年2月至2018年2月我院收治的老年CHD患者140例,采用投掷法分为观察组与对照组,每组70例。对照组患者给予冠心病常规护理;观察组在常规护理的基础上,采用基于TIM的协同护理模式进行护理干预。观察比较两组患者干预前后的自我效能表(GSES)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分及健康促进生活方式评定量表-II(HPLP-II)评分。结果干预3个月后,两组患者的GSES评分显著提高,观察组患者的GSES评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SAQ各维度的评分均显著升高,观察组患者各维度的评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者HPLP-II各维度评分均显著升高,观察组患者各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用基于TIM的协同护理模式对老年冠心病进行护理干预,可有效提高CHD患者的自我效能,改善患者病情,使患者养成良好的健康行为习惯、提高生活质量。 2019年03月05 00:00 2019年01 122 124+封三 709324 白瑞娟