目的观察氯吡格雷治疗中老年高血压合并不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选择符合纳入标准的 83例中老年原发性高血压病合并不稳定型心绞痛的患者，按随机数字表法分为观察组及对照组；对照组为40例并给予硝酸酯类、阿司匹林、硝苯地平缓释片、辛伐他汀等常规药物治疗；观察组43例在对照组治疗方法的基础上加用氯吡格雷。2周为1个疗程，治疗2个疗程；比较两组临床疗效。结果对照组显效10例，有效18例，无效12例，总有效率70.00%；观察组显效35例，有效5例，无效3例，总有效率93.02%，两组疗效比较，差异有统计学意义。观察组治疗心电图改善效果优于对照组。结论在常规药物治疗的基础上加用氯吡格雷治疗高血压合并不稳定型心绞痛，能减轻心绞痛的临床症状及发生频率，且能减少心肌梗死的发生。