目的以探讨高血压患者的病因构成，为提高高血压病因正确诊断提供参考。方法采用回顾性分析方法，分析2006年12月26日～2011年12月31日在我院高血压专科住院的518例初诊高血压患者的病因构成。结果（1）518例初诊高血压患者中，原发性高血压占73.0%（378/518），继发性高血压27.0%（140/518）；（2）140例继发性高血压中占比例依次为，原发性醛固酮增多症40.7%（57/140）；睡眠呼吸暂停综合征24.3%（34/140）；甲状腺功能亢进症10.7%（15/140），慢性肾小球肾炎10.0%（14/140），肾动脉狭窄7.1%（10/140），甲状腺功能减退症、大动脉狭窄、皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤所占比例较少。结论518例住院初诊高血压患者中，原发性高血压发生率最高，继发性高血压发生率以原发性醛固酮增多症及睡眠呼吸暂停综合征最高，应注重在初诊高血压病人中进行继发性高血压的排查。