目的观察乌司他丁（UTI）对急性肺损伤炎症反应调控的临床疗效。方法将48例急性肺损伤患者随机分为观察组和对照组各24例，两组均给予病因治疗、机械通气支持和液体管理等基础治疗，观察组在上述治疗基础上加用UTI治疗，对比分析两组患者的氧合指数（PaO2/FiO2），呼气末正压（PEEP），急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分以及治疗过程中的机械通气时间和住重症医学科病房（ICU）时间等指标。结果治疗后第5天（T5）观察组PaO2/FiO2高于对照组（P＜0.05）。治疗后第1、3、5天观察组PEEP均低于对照组，（P＜0.05）。对照组机械通气时间明显长于观察组（P＜0.01）。观察组ICU平均治疗时间明显短于对照组（P＜0.01）。结论UTI治疗急性肺损伤，能明显改善患者低氧血症和肺顺应性，缩短机械通气时间和住ICU时间。UTI能够阻断急性肺损伤患者的炎症反应，有益于急性肺损伤的治疗。