目的探讨血清蛋白电泳（SPE）和总胆红素（TBIL）联合测定对肝病患者诊治的临床应用价值。方法将221例肝病患者分为急性肝炎组（89例）、慢性肝炎组（77例）、肝硬化组（38例）和肝癌组（17例），同时选择92例健康体检者作为健康对照组，分别进行血清蛋白电泳和总胆红素测定，并对结果进行统计分析。结果急性肝炎组患者肝炎早期或病变较轻时，电泳结果异常率低；慢性肝炎组患者电泳图形有改变，白蛋白、α及β球蛋白减少，γ-球蛋白增高；肝硬化组患者血清蛋白电泳变化明显，白蛋白中度或高度减少，α1、α2-球蛋白百分比降低，γ-球蛋白明显增加；肝癌组患者血清蛋白电泳显示α1，α2-球蛋白明显增高，有时于白蛋白、α1-球蛋白的区带之间出现一条甲胎蛋白区带。根据血清总胆红素（TBIL）值判断有无黄疸及黄疸的程度，急性肝炎组患者黄疸的阳性率明显高于其他肝病组患者及健康对照组人群。结论对不同类型肝病患者的血清蛋白电泳（SPE）与总胆红素（TBIL）进行测定，对于鉴别急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌具有重要的临床意义。