目的探讨血液透析滤过联合血液灌流治疗对维持性血液透析(HD)失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法将103例维持性血透失眠患者随机分为观察组53例及对照组50例。对照组采用单纯血液透析(HD)治疗;观察组采用血液透析(HD)+血液透析滤过(HDF)+血液灌流(HP)治疗。治疗12周后,采用匹斯堡睡眠质量指数量表(PSQI)、SF-36量表调查,比较两组患者睡眠质量及生活质量;对两组患者治疗前后血Ca2+、P3+、PTH、β2-MG、ALB、Hb及CRP进行比较。结果观察组患者PSQI因子中除催眠药物得分外,其PSQI总分及其他因子评分明显降低,睡眠质量比对照组明显提高(P<0.05或<0.01);SF-36量表中的生理功能、生理职能、总体健康、活动、社会功能评分观察组明显高于对照组(P<0.05或<0.01),治疗后观察组患者低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素的紊乱状况以及CRP、ALB、Hb均比治疗前显著改善(P<0.05)。结论HDF+HP治疗可改善维持性HD失眠患者的睡眠质量及生活质量。