目的了解临床分离的人型结核分枝杆菌对常见的利褔平（R）、异烟肼（H）、链霉素（S）、乙胺丁醇（E）、吡嗪酰胺（Z）5种抗结核菌药物的耐药率和耐药趋势，为临床提供合理用药方案。方法采用绝对浓度间接法药敏试验，对253例结核病患者痰标本中分离的人型结核分枝杆菌的耐药性进行分析。结果253株人型结核分枝杆菌总耐药率80.2%，其中耐多药耐药率最高为34.8%，其次是耐4药耐药率为24.1%；总耐药率、耐H+其他耐药率、耐多药耐药率、耐3药、耐4药、耐5药在2009～2011年有逐年降低趋势。结论人型结核分枝杆菌的耐药仍很严重，耐多药、耐4药耐药率最高，虽然有逐年降低趋势，但仍应引起临床医生的高度重视，严格遵守早期、联用、适量、规律、全程的原则，制定合理的标准化、个体化、经验化化疗方案，预防控制耐药菌株的传播，对降低结核分枝杆菌耐药率，有效控制疾病有重要意义。