目的探讨尿微量清蛋白(UmAlb)、尿转铁蛋白(UTRF)及血清胱抑素C(Cys-C)联合检测对糖尿病肾病诊断的临床意义。方法选择2型糖尿病患者109例和同期健康体检者45例(健康对照组),根据尿微量白蛋白排泄率将2型糖尿病患者109例分为:(1)A组(正常蛋白尿组)38例,B组(早期DN组)41例,C组(蛋白尿组)30例。对各组别尿微量清蛋白、尿转铁蛋白及血清胱抑素C水平进行测定,并对检测指标的阳性率、灵敏度、特异度进行统计学分析。结果(1)四组UmAlb、UTRF、Cys-C水平随着疾病的严重程度逐步增高,C组UmAlb、UTRF、Cys-C水平均高于健康对照组、A组及B组,差异有统计学意义(P<0.01);B组各项检测指标水平均高于A组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);A组Cys-C高于健康对照组差异有统计学意义(P<0.05);(2)UmAlb、UTRF、Cys-C阳性检出率随着疾病的严重程度逐步提高;(3)UmAlb检测灵敏度为72%,特异度为78%;UTRF检测灵敏度为68%,特异度为73%;Cys-C检测灵敏度为81%,特异度为79%;联合检测灵敏度为94%,特异度为98%。结论对UmAlb、UTRF及Cys-C水平进行联合测定,可提高糖尿病早期肾功能损害检出率,是预报糖尿病肾损害简便可行的方法。