目的探讨耐多药肺结核病的成因，寻求相关对策。方法对2012年6月至2013年6月在门诊登记的耐多药肺结核患者进行相关因素的个案调查。结果43例耐多药肺结核患者中，耐HR共25例（占58.0%），其中初治耐药5例，复治耐药20例；耐HRS共3例（占7.0 %），全部为初治耐药；耐HRE共10例（占23.3%），初治、复治耐药各5例；耐HRES共5例（占11.6%），初治耐药4例，复治耐药1例。疗程仅为1个月者2例（4.6%）；疗程为1～3个月者10例（23.2%）；疗程为4～5个月者9例（20.9%）；疗程为6～14个月者18例（41.8%）；疗程超过15个月者仅4例（9.3 %）。化疗方案合理仅11例（25.6%）；不规则服药者35例，占81.4%。结论发生耐多药肺结核的主要原因是诊断不及时，疗程不足及化疗方案不合理，患者防痨知识宣教欠缺等，采取综合、有效的治疗、护理策略和措施可有效减少耐多药肺结核的产生。