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经验交流 | 更新时间:2016-01-13
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连续性血液净化在感染性休克患者早期治疗中的应用▲

内科 201506期 页码:850-852

作者机构:广东江门市新会区人民医院重症医学科,江门市529100

基金信息:▲基金项目:2014年度江门市卫生计生局科研立项项目(14A024)

DOI:DOI:10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2015.06.31

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目的探讨连续性血液净化在感染性休克患者早期治疗中的应用效果。方法选择感染性休克患者80例,随机双盲分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加用连续性血液净化治疗。检测比较两组患者治疗48 h、72 h动脉血乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氧合指数(PO2/FiO2)、去甲肾上腺素用量(NE)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,计算两组患者治疗28 d病死率。结果治疗48 h、72 h后,两组患者的MAP、HR均较治疗前显著改善(P<0.05);观察组患者血压在正常范围且高于对照组,去甲肾上腺素用量少于对照组,心率低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的乳酸值、降钙素原等相关指标均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组患者的乳酸值、降钙素原、C反应蛋白水平低于对照组患者,氧合指数高于对照组患者(P<0.05)。治疗28 d,观察组患者病死率为15.0%,对照组为40.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期采用连续性血液净化治疗感染性休克患者,能清除循环中大量的炎症介质,改善血流动力学指标,降低血管活性药物的使用剂量,有效降低患者的病死率,值得推广应用。
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