非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的免疫治疗对于避免膀胱切除非常重要。卡介苗灌注治疗是预防高危NMIBC复发的首选方案。卡介苗通过直接抗肿瘤作用和激活免疫系统两种机制发挥抗肿瘤作用。卡介苗的菌株、用药剂量、给药方式和膀胱微生物群等因素均对卡介苗灌注治疗的疗效有影响。其它的免疫治疗包括钥孔血蓝蛋白、草分枝杆菌细胞壁-核酸复合物、程序性死亡受体1抑制剂、程序性死亡配体-1抑制剂等。卡介苗+干扰素+白细胞介素-2+皮下颗粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联合免疫治疗被证实对部分卡介苗治疗失败的患者有效。进一步评估膀胱癌免疫治疗药物疗效的临床研究仍然非常有必要。