目的 探讨急性重症胰腺炎(SAP)患者继发感染性胰腺坏死(IPN)的影响因素。方法 回顾性分析98例SAP患者的临床资料,根据是否继发IPN将其分为发生组(n=27)和未发生组(n=71)。收集并比较两组患者的一般资料,应用多因素logistic回归模型分析SAP患者继发IPN的影响因素。结果 98例SAP患者中,27例患者发生IPN,发生率为27.55%。两组性别、年龄、体质量指数、发病原因,以及C反应蛋白、降钙素原、白细胞计数、血尿素氮、红细胞压积和血淀粉酶水平差异均无统计学意义(均P>0.05);两组禁食时间、APACHE Ⅱ评分、合并胰腺外感染情况、合并低氧血症情况差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,禁食时间≥7 d、APACHE Ⅱ≥15分、合并胰腺外感染、合并低氧血症均是SAP患者继发IPN的独立危险因素(均P<0.05)。结论 禁食时间≥7 d、APACHEⅡ≥15分、合并胰腺外感染、合并低氧血症均是影响SAP患者继发IPN的独立危险因素,应有针对性地开展急救护理措施,降低危险因素的影响,尽可能地减少IPN的发生,改善SAP患者的预后。