目的评价无外科保护下经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗左冠状动脉主干（LMCA）急性闭塞的临床疗效。方法从2002年1月至2008年12月间，确诊LMCA急性闭塞14例，均接受急诊PCI。观察住院和随访期间主要不良心脏事件发生率。结果14例中，12例心源性休克患者置入主动脉内球囊反搏泵，3例心动过缓予以临时起搏器治疗。PCI后即刻，5例发生无复流现象，4例院内死亡。平均随访（30±22）个月，获得随访的患者均无死亡和再梗死。结论无外科保护下对LMCA急性闭塞患者行急诊PCI能改善预后。