目的探讨经房室间隔途径穿刺及经股动脉逆行途径穿刺进行射频消融术治疗阵发性室上性心动过速患者的疗效及安全性。方法选取室上速患者82例作为研究对象，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组41例。观察组患者采用经房室间隔途径穿刺、对照组采用经股动脉逆行途径穿刺，进行射频消融术治疗，比较两组患者的临床治疗效果、室上速复发率及射频消融时间、X线曝光时间、放电时间和D-二聚体水平的变化情况。结果两组患者治疗成功率与复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；但观察组患者射频消融时间、X线曝光时间、放电时间均短于对照组，观察组患者消融治疗后的D-二聚体水平低于对照组（P＜0.05）。结论与经股动脉逆行途径穿刺比较，经房室间隔途径穿刺对患者凝血功能影响较小，有助于降低术后血栓形成风险。在熟练掌握心脏解剖学特点、不断提高手术操作技巧后，经房室间隔途径穿刺射频消融术应用效果良好，是一种安全、有效的方法。