目的探讨纤维支气管镜在呼吸系统重症患者抢救中的应用效果。方法将呼吸系统重症患者70例随机分为观察组和对照组，每组35例，观察组患者在纤维支气管镜下经鼻插管清理呼吸道抢救治疗，对照组患者给予常规呼吸机辅助通气及常规吸痰抢救治疗。观察两组患者通气功能改善情况、患者恢复意识所需时间和拔管时间。结果治疗后两组患者pH值、PaO2明显升高，PaCO2明显降低（P＜0.05）。治疗后观察组多发伤并发呼吸功能衰竭患者的PaO2改善情况优于对照组（P＜0.05），COPD并发呼吸功能衰竭患者的PaCO2、pH值改善情况优于对照组（P＜0.05）。 观察组无论是多发伤并发呼吸功能衰竭还是COPD并发呼吸功能衰竭患者，意识恢复所需时间以及拔管时间均显著短于对照组（P＜0.01或0.05）。结论纤维支气管镜可有效清除呼吸系统重症患者气道分泌物，改善患者通气功能，缩短意识恢复所需时间和拔管时间。