目的探讨急性心梗患者急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后梗塞冠脉血管再通时间及预后的影响因素。方法随机选取行经皮冠状动脉介入术治疗的急性心肌梗死患者108例，依据术后血管再通时间分为早期组（＜6 h）和晚期组（6～12 h），比较两组患者的一般情况（性别、年龄、吸烟史）、并发症（糖尿病、高血压、高血脂）发生情况、血清生化指标（白细胞计数、肌钙蛋白T），住院期间及出院后1年不良心血管事件发生情况，分析急诊PCI术后患者血管再通时间及预后的影响因素。结果早期组不良心血管事件总发生率为15.5%，晚期组为24.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的年龄、糖尿病高脂血症、白细胞计数、血清肌钙蛋白比较，差异有统计学意义（P＜0.05或0.01）。多因素logisitic回归分析结果显示，糖尿病和血清肌钙蛋白T水平是影响术后血管再通及预后的独立危险因素（OR=1.563和2.011，P=0.001）。结论急性心梗患者急诊PCI术后梗塞冠脉血管再通时间会直接影响患者预后，合并糖尿病和血清肌钙蛋白T水平升高是患者预后不良的独立危险因素。