目的观察社区督导对肺结核病患者化疗效果的影响。方法选取2010年1月至2012年12月综合医院下放到社区治疗的初治肺结核患者61例为观察对象，随机分为两组。对照组患者31例，进行常规全程管理治疗；观察组患者30例，在全程管理的基础上结合社区督导管理治疗，比较两组患者的化疗效果。结果治疗2个月，两组患者阳性症状体征发生率均较入组时明显下降（P＜0.05）。治疗4个月、6个月时观察组患者阳性症状体征发生率明显低于对照组（P＜0.05）。治疗6个月末，观察组患者治疗总有效率为93.3%，对照组为77.4%，观察组患者临床疗效优于对照组（P＜0.01）。结论在全程管理的基础上结合社区督导管理肺结核患者化疗，可明显提高临床治疗效果，不失为一种结核病防治的有效管理方法。社区督导化疗患者与督导者之间责任和义务明确，提高管理效率能从而提高疗效。