目的探讨加味大承气汤联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2014年3月至2015年12月我院收治重症急性胰腺炎患者84例为研究对象，采用随机数字表法将患者随机分为研究组和对照组，每组42例。对照组患者采用奥曲肽治疗，研究组患者在对照组治疗的基础上加用加味大承气汤治疗。治疗7 d后，比较两组患者的疗效，检测比较两组患者治疗前后血淀粉酶、脂肪酶及白细胞水平；随访3个月，比较两组患者并发症发生率。结果研究组患者的治疗总有效率（97.62%）显著高于对照组（83.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，研究组患者血淀粉酶、脂肪酶及白细胞水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者胰腺囊肿、感染并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加味大承气汤辅助奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可提高临床疗效，降低患者并发症发生率，值得推广应用。