目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染患者伴发胎儿窘迫的危险因素，制定针对性预防措施。方法回顾性分析我院收治的156例妊娠合并HBV感染患者的临床资料，对妊娠合并乙型肝炎病毒（HBV）感染患者伴发胎儿窘迫的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果156例妊娠合并HBV感染患者中，伴发胎儿窘迫16例，发生率为10.26%。单因素分析结果显示，合并妊娠期高血压、脐带绕颈、羊水胎粪污染、产程异常、胎膜早破、宫内感染、重度贫血、糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积、胎盘早剥等因素患者伴发胎儿窘迫比例显著高于不合并患者（P＜0.05）。多因素Logistic分析结果显示，妊娠合并HBV感染患者伴发胎儿窘迫的危险因素有妊娠期高血压（OR=7.695）、羊水胎粪污染（OR=7.015）、胎膜早破（OR=6.524）、宫内感染（OR=6.128）、妊娠期肝内胆汁淤积（OR=5.493）、糖尿病（OR=3.861）、脐带绕颈（OR=3.254）、胎盘早剥（OR=2.687）、产程异常（OR=2.269）、重度贫血（OR=2.013）。结论妊娠合并HBV感染患者伴发胎儿窘迫的危险因素较多，临床上应根据患者的具体情况制定针对性预防措施以降低胎儿窘迫发生率、改善妊娠结局。