目的分析脑梗死后血管性痴呆(VaD)患者血浆同型半胱氨酸水平（Hcy）与精神行为症状（BPSD）的关系。方法选择在我院诊治的脑梗死后VaD患者99例为研究对象，采用全自动生化仪检测血浆Hcy水平，将Hcy＞15 μmol/L的患者53例设为观察组，将Hcy≤15 μmol/L的患者46例设为对照组。利用神经精神问卷评估患者的BPSD的情况，比较两组患者的精神行为状态总分（NPI总分）及NPI各项评分；对VaD患者血浆Hcy水平与NPI评分的关系进行Pearson相关性分析。结果观察组患者精神行为状态总分（NPI总分）显著高于对照组（P＜0.01）；观察组患者激越、异常运动行为、睡眠行为、情绪高涨及脱抑制评分显著高于对照组（P＜0.05）。Pearson相关性分析结果显示，VaD患者血浆Hcy水平与NPI总分呈强正相关（r=0.649，P=0.000）。结论脑梗死后血管性痴呆患者血浆同型半胱氨酸水平与其精神行为症状的严重程度密切相关，同型半胱氨酸水平越高患者精神行为症状越严重。