目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢引起的失眠焦虑症患者的疗效及安全性。方法选取甲亢失眠焦虑症患者106例，随机分为对照组和观察组，每组53例。两组患者均给予甲亢治疗。在此基础上，对照组患者口服舒乐安定片治疗，观察组患者服用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗，疗程4周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及不良反应发生率。结果观察组患者的治疗总有效率为90.57%，对照组为71.70%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的中医证候积分、PSQI评分、HAMA、HAMD评分均显著降低，观察组患者的中医证候积分、PSQI评分、HAMA、HAMD评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的不良反应发生率（18.87%）明显高于观察组（3.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论柴胡加龙骨牡蛎汤治疗甲亢引起的失眠焦虑症患者疗效显著，可有效提高患者的睡眠质量，缓解焦虑情绪，治疗安全性高，值得推广应用。