目的探讨以循证理念为指导的整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的应用效果。方法选取2015年1月至2017年2月我院收治的老年冠心病无痛性心肌缺血患者94例，采用随机数字法分为观察组与对照组，每组47例。对照组患者给予常规护理，观察组患者给予以循证理念为指导的整体护理，两组患者均连续干预2个月。比较两组患者的心理状态、临床症状改善情况、睡眠质量及对护理服务的满意度。结果护理干预前，两组患者抑郁自评量表（SDS）评分与焦虑自评量表（SAS）评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，两组患者SDS评分与SAS评分均显著降低，观察组患者的评分显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.01）。护理干预后，观察组患者无痛性心肌缺血发作次数显著少于对照组、发作持续时间明显短于对照组（P＜0.01）；观察组患者心电图ST段压低次数显著少于对照组、下移值明显小于对照组（P＜0.01）；两组患者PSQI评分均显著降低，观察组患者PSQI评分明显低于对照组患者（P＜0.01）。观察组患者在饮食护理、心理护理、护理态度、舒适度四个方面，对护理服务的满意度均显著高于对照组（P＜0.05）。结论以循证护理理念为指导的整体护理能够有效改善老年冠心病无痛性心肌缺血患者的心理状态，减少心肌缺血次数、缩短发作时间，改善睡眠质量，提高患者对护理服务的满意度。