目的探讨通窍活络化痰逐瘀汤配合针灸治疗缺血性脑卒中患者的疗效及对神经功能和血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、丙二醛(MDA)、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的缺血性脑卒中患者108例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组54例。对照组患者给予通窍活络化痰逐瘀汤治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合针灸治疗，比较两组患者的临床疗效，神经功能和血清MMP-2、MDA、VEGF水平以及血液流变学指标的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率（96.30%）显著高于对照组（81.48%），临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的NIHSS评分、MMP-2水平、MDA水平、血小板凝聚率、纤维蛋白原水平、血浆黏度均显著降低，观察组患者上述各指标水平均显著低于对照组；两组患者的VEGF水平均显著升高，观察组患者的VEGF水平显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论通窍活络化痰逐瘀汤配合针灸治疗缺血性脑卒中患者临床疗效确切，能有效改善患者的神经功能，显著降低患者血清MMP-2、MDA、VEGF水平，改善患者的血液循环状况。