目的探讨替罗非班对急性心肌梗死PCI术后患者心肌微循环及心功能的影响。方法选取2016年9月至2018年1月我院收治的急性心肌梗死患者96例为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组48例。观察组患者PCI术前30 min先静脉注射替罗非班，之后利用微量泵持续泵入36～48 h；对照组患者不使用替罗非班治疗。比较术后7 d两组患者的心肌微循环情况、心功能及临床疗效。结果PCI术后7 d，两组患者的造影剂开始灌注时间（AT）、振幅（A）、灌注达到峰值的时间（APT）、灌注的峰值强度（PI）、曲线上升斜率（β）均显著降低，观察组患者各指标水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）均显著改善；观察组患者的LVEF显著高于对照组，LVEDD、LVESD显著小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗总有效率（93.75%）显著高于对照组（79.17%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论替罗非班能够显著改善急性心肌梗死PCI术后患者的心肌微循环和心功能，提高临床治疗效果，值得推广应用。