目的探讨拉莫三嗪联合阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作患者的临床效果。方法选取2017年10月至2019年2月在广西南宁市第五人民医院住院治疗的双相情感障碍抑郁发作患者75例为研究对象，采用随机数字表法分成观察组（38例）与对照组（37例）。对照组患者口服拉莫三嗪治疗，观察组患者口服拉莫三嗪及阿立哌唑治疗。比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）、临床总体印象量表（CGI-SI）评分；比较两组患者治疗6周的疗效；比较两组患者治疗第1、第6周末的药物副作用量表（TESS）评分总分及治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗6周后，两组患者的HAMD-24评分、CGI-SI评分均显著降低，观察组患者的评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗总有效率（94.74%）显著高于对照组（78.38%），临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者TESS评分总分及治疗过程中的不良反应发生率比较均无统计学意义（P＞0.05）。结论拉莫三嗪联合阿立哌唑治疗双相情感障碍抑郁发作患者的临床效果优于单用拉莫三嗪治疗，可更有效地改善患者的阴性精神症状，但不会增加明显患者的不良反应。