目的探讨青年脑梗死患者临床结局的相关影响因素。方法选取2016年4月至2018年4月我院神经内科收治的青年脑梗死患者124例为研究对象，通过查阅病历收集患者住院治疗期间的收缩压、白蛋白等资料，出院后随访90 d，按照改良Rankin量表（mRS）评分分为结局不良组（28例）和结局良好组（96例），比较两组患者的血压、白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、体质量指数（BMI）、白细胞计数、空腹血糖、尿酸、三酰甘油等指标以及病因，对影响患者临床结局的因素进行多因素logistic回归分析。结果结局不良组和结局良好组患者的平均收缩压＞140 mmHg比例、白蛋白水平、白细胞计数、NIHSS评分、纤维蛋白原水平、空腹血糖水平、尿酸水平比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、BMI、三酰甘油水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结局不良组患者心源性栓塞的发生率显著高于结局良好组，差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，平均收缩压（＞140 mmHg）、白蛋白（偏低）、NIHSS评分（偏高）、心源性栓塞是青年脑梗死患者临床结局不良的独立危险因素（P＜0.05）。结论平均收缩压过高、白蛋白水平偏低、NIHSS评分偏高、发生心源性栓塞是青年脑梗死患者预后不良的独立危险因素，临床上对这类患者应重点关注，宜及时采取针对性措施进行干预以改善患者预后、促进患者康复。