目的探讨以共情理念为导向的护理干预对老年脑梗死恢复期患者的心理状态及遵医行为的影响。方法选取2017年12月至2019年7月我院收治的脑梗死患者78例，采用随机数字法分为观察组和对照组，每组39例。两组患者均给予常规护理干预，观察组患者在此基础上给予以共情理念为导向的护理干预。比较两组患者干预前、持续干预1个月后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分以及遵医行为情况。结果干预前，两组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；干预1个月后，两组患者SAS、SDS评分均显著降低，观察组患者的评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。干预期间，观察组患者服药、肢体功能训练、饮食及生活方式等遵医行为的依从率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论以共情理念为导向的护理干预能够有效改善老年脑梗死恢复期患者的心理状态及遵医行为，值得推广应用。