目的探讨舍曲林联合接纳与承诺疗法（ACT）治疗老年抑郁症患者的疗效及对快感缺失的影响。方法选取2019年3月至2020年4月在南宁市第五人民医院治疗的老年抑郁症患者共62例，采用随机数字法分为研究组和对照组各31例。对照组患者口服舍曲林片治疗，研究组患者在口服舍曲林片治疗的基础上给予ACT治疗，疗程6周。比较两组患者治疗前后的24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表（HAMA）、快感缺失量表（DARS）评分；比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前，两组患者的HAMD 、HAMA总分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗第6周末，两组患者HAMD、HAMA总分均显著降低，研究组患者的评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前，两组患者的兴趣爱好、食物/饮品、社会活动、感官体验评分及DARS总分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗第6周末，两组患者的兴趣爱好、食物/饮品、社会活动、感官体验评分及DARS总分均显著增加，研究组患者的评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组患者的临床疗效显著优于对照组，差异有统计学意义 (P＜0.05)；两组患者的主要不良反应为疲倦、头晕、头痛、嗜睡、口干、便秘等，均可自行缓解，两组患者的肝肾功能及脑电图等复查结果均未见异常。结论舍曲林联合接纳与承诺疗法治疗能够明显改善老年抑郁症患者病情、缓解快感缺失症状，临床疗效明显优于单用舍曲林治疗，不良反应轻微，更有利于稳定病情、促进康复。