目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母治疗甲状腺功能减退症患者的疗效以及对患者甲状腺功能、血脂水平的影响。方法选取2019年5月至2020年12月在我院内分泌科住院治疗的甲状腺功能减退症患者93例作为研究对象，采用随机数字法分为观察组（47例）和对照组（46例）。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗，观察组患者给予左甲状腺素钠片联合硒酵母治疗，连续治疗3个月。比较两组患者的临床疗效；检测比较两组患者的血清游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（FT3）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及血脂水平；比较两组患者的不良反应发生情况。结果治疗3个月后，观察组患者的治疗总有效率（91.49%）显著高于对照组（73.91%），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的FT4、FT3、TSH及TPOAb水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗3个月后，观察组患者的FT4、FT3水平高于对照组，TSH及TPOAb水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组患者的TG、TC、LDL-C水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗3个月后，观察组患者的TG、TC、LDL-C水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，两组患者的不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母治疗甲状腺功能减退症患者临床效果显著，可明显改善甲状腺功能、降低血脂水平，治疗安全可靠。