目的分析奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对卒中后癫痫患者脑电图及癫痫发作的影响。方法选择2016年1月至2020年1月我院收治的卒中后癫痫患者63例，按照入院顺序分成对照组（31例）和联合组（32例）。对照组患者接受奥卡西平治疗，联合组患者接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗。比较两组患者的癫痫年发作次数和持续时间、脑电图检测结果、临床疗效、认知功能和不良反应发生情况。结果治疗6个月后，联合组患者的癫痫年发作次数显著少于对照组，癫痫发作持续时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者的痫样放电显著少于对照组，累及导联数显著少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者的治疗总有效率（96.88%）显著高于对照组（64.52%），差异有统计学意义（P＜0.05）；联合组患者的认知功能评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，两组患者的不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗卒中后癫痫患者临床效果显著，能显著减少癫痫发作，有效改善患者的认知功能。