目的研究阶梯式康复训练计划护理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法将98例老年脑梗死患者随机分为对照组和观察组各49例。对照组患者行常规护理干预，观察组患者行阶梯式康复训练计划护理干预。比较两组患者干预前、干预后（出院后1个月）的肢体功能、神经功能、认知功能、吞咽功能评分，以及干预后护理服务满意度。结果干预后，观察组患者的Fugl-Meyer运动功能量表上肢肌力评分、下肢肌力评分、简明精神状态检查量表评分均高于对照组，美国国立卫生研究院卒中量表评分、Burke吞咽障碍量表评分均低于对照组，护理服务总满意率（95.92%）高于对照组（79.59%）（均P＜0.05）。结论阶梯式康复训练计划护理干预可提高老年脑梗死患者神经功能、认知功能，促进患者肢体功能、吞咽功能恢复，并提高患者的护理服务满意度。