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护理 | 更新时间:2015-10-13
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品管圈活动对降低电子护理病历缺陷率的效果观察

内科 201401期 页码:113-116

作者机构:广西南宁市第四人民医院/广西艾滋病临床治疗中心,南宁市530023

基金信息:(收稿日期:2013-10-28修回日期:2014-01-03)

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目的探讨品管圈活动对降低电子护理病历缺陷率的效果。方法成立品管圈活动小组,确立“降低电子护理病历缺陷率”为活动主题。活动前对我科100份(运行病历50份,出院病历50份)电子护理病历书写存在的问题进行现状调查(缺陷率80%)、原因分析,根据调查结果设定目标(将缺陷率从80%降到51.2%)、制定对策(迫切需要解决的问题点:表格及记录单漏项、书写不规范,错别字,生命体征绘制不符,护理记录不连贯,医护记录不一致等)、实施对策、检查效果及巩固措施,开展品管圈活动。结果(1)有形成果:电子护理病历缺陷率由实施前的80%降至46%,差异有统计学意义(P<0.01);(2)无形成果:品管圈方法的运用、团队精神、活动参与、个人潜力的发挥、沟通协调能力、解决问题能力、责任感等方面得到显著提高。结论正确运用品管圈对电子护理病历进行质量控制,可降低电子护理病历的缺陷率,保证护理安全,提高护理管理质量,值得推广应用。
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