目的对比分析心电图负荷试验、动态心电图（AECG）、心脏超声、核素心肌断层显像（SPECT）4种无创伤诊断与有创冠脉造影对冠心病的诊断价值。方法对拟诊断的230例患者进行心电图负荷试验，动态心电图监测，心脏超声检查，放射核素心肌显像及冠状动脉造影的冠心病诊断检查，记录结果并进行比较分析。结果以冠状动脉造影为金标准进行对比分析发现，心电图负荷试验诊断冠心病的敏感性最高为82.2%，超声心动图最低为43.8%；心电图负荷试验诊断冠心病特异性最高为71.4%，超声心动图最低为52.8%；心电图负荷试验诊断冠心病准确性最高为78.3%，动态心动图为75.7%，核素心肌断层显像为59.1%，超声心动图最低为46.9%。结论4种对冠心病无创检查中，心电图负荷试验的敏感性，特异性、准确性比较高，在没有造影条件的情况下可为临床诊断冠心病提供可靠的证据。