目的观察来氟米特治疗免疫紫癜性肾炎的疗效。方法66例紫癜性肾炎患者，根据患者意愿，分为对照组32例，观察组34例。对照组给予常规激素及抗组胺、改善微循环、降压、利尿、抗炎及制酸护胃等对症治疗，观察组在对照组治疗基础上口服来氟米特，0.8 mg/(kg·d)，服用5 d后改为维持量每天20 mg。观察两组患者24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿红细胞计数水平等生化指标的变化及临床缓解率。结果两组患者治疗3个月、6个月后，与治疗前相比24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数及血清肌酐水平均下降，血浆白蛋白上升。组间比较，治疗3个月时，24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白及尿红细胞计数水平差异有统计学意义（P＜0.05），治疗6个月时，24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿红细胞计数水平差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗6个月后，对照组完全缓解8例，部分缓解16例，无效8例，总有效率75.0%；观察组完全缓解21例，部分缓解12例，无效1例，总有效率97.1%。观察组患者总效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P=0.024）。结论来氟米特治疗过敏性紫癜性肾炎安全、有效。