早产儿呼吸暂停(AOP)分为原发性和继发性呼吸暂停,原发性呼吸暂停是早产儿尤其是极低出生体重儿最常见的症状之一,发病机制尚不明确,可能与早产儿呼吸中枢和呼吸系统发育不成熟有关,与丁酸、腺苷、内啡肽等抑制性神经递质有关。治疗AOP首选甲基黄嘌呤类药物;氨茶碱(茶碱)血药浓度安全范围小,不良反应较多;枸橼酸咖啡因脂溶性好,半衰期长,血药浓度稳定,应用范广,不良反应少。目前国外已用枸橼酸咖啡因取代氨茶碱治疗AOP。早产儿呼吸暂停频繁反复发作或药物治疗无效时应选用辅助通气治疗,并应注意体位护理。
内科 201406期 页码:732-734
作者机构:广西钦州市妇幼保健院新生儿科,钦州市535099
基金信息:(收稿日期:2014-09-02修回日期:2014-11-06)
基金项目:广西卫生厅科研立项课题(Z2014499)