目的探讨肝硬化腹水伴自发性细菌性腹膜炎的诊断与治疗。方法选择2010年2月至2013年2月收治的自发性细菌性腹膜炎患者90例为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果90例患者中体温39℃以上者 9例（10.0%）；38℃～39℃者27例（30.0%）；37℃～37.9℃者30例（33.3%）；体温正常者24例（26.7%）。腹胀患者70例（77.8%）；腹痛患者56例（62.2%）；腹部压痛患者50例（55.6%）；腹部反跳痛患者30例（33.3%）；出现腹部紧张症状患者15例（16.7%）；腹部移动性浊音阳性患者75例（83.3%）。腹水标本细菌学检查结果阳性患者32例，阳性率为 35.6%，主要致病菌有革兰阴性菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。90例患者中，治愈32例（45.7%），好转34例（48.6%），无效或恶化4例（5.7%），死亡20例（22.2%）。结论肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者临床症状并不典型，大肠杆菌是其主要致病菌，对第三代头孢菌素以及第三代喹诺类药物相对敏感，大部分患者治疗后预后较好。