目的探讨慢性肺源性心脏病患者心律的昼夜变化情况。方法对 2010年9月至2012年2月收治的82例慢性肺源性心脏病患者进行24 h动态心电图（DCG）监测，分析其心律失常发生率、昼夜心率变化及心律失常发生类型及时段，确定心律失常与症状间的关系，为临床治疗及护理提供依据。结果82例慢性肺源性心脏病患者经动态心电图监测发现心律失常58例，检出率为70.73%，显著高于常规心电图的检出率（19.51%）（χ2=43.44，P＜0.05）；82例患者白天清醒期的平均心率明显高于夜间睡眠期的平均心率（t=5.21，P＜0.05）；82例患者中最快心率峰值发生在6:00～12:00为45例，占54.88%，最慢心率峰值发生在0:00～6:00为80例，占97.56%；房性早搏、室性早搏、窦性心动过速、房性心动过速等心律失常多发生在10:00～22:00时段，与22:00～10:00时段的检出率比较，均有统计学差异（P＜0.05）。结论慢性肺源性心脏病的心律失常发生率较高，其中房性、室性早搏最为常见，昼夜心律失常的分布也有一定的规律，建议对慢性肺源性心脏病患者常规进行动态心电图监测。