目的探讨肺结核初治患者心理问题及心理护理干预效果。方法将我院肺结核初治患者116例按数字表法随机分为观察组和对照组各58例，两组患者均给予常规治疗和护理，护理包括隔离和预防、减少活动、健康教育、饮食护理、用药护理及对症护理等，观察组在此护理基础上，针对患者的心理问题进行个性化的心理护理干预。通过治疗依从性问卷调查和症状自评量表（SCL-90）问卷调查，观察肺结核初治患者的心理问题，比较两组患者的治疗依从性及心理问题改善情况。结果116例肺结核初治患者入院时躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性等项目评分均显著高于全国常模（P＜0.001）；观察组患者经过个性化心理护理干预后治疗完全依从性达93.1%，显著高于对照组的79.3%（P＜0.05）；出院前观察组患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性等项目评分的改善优于对照组（P均＜0.001）。结论肺结核初治患者存在不同程度的心理问题，个性化心理护理干预，既是他们养成良好治疗依从性的强化剂，又是改善心理健康和提高生活质量的重要措施。